Krioprezervācija nav slēdzis, ko ieslēdz, pārejot no dzīvības uz saglabāšanu. Tas ir sacensību posms, un starta šāviens ir brīdis, kad sirds apstājas.
No šī brīža līdz punktam, kad molekulārā kustība praktiski apstājas, norisinās destruktīva ķīmija. Tā nepārtraukti turpinās. Visa procedūras būtība ir noteikta ar šo vienu faktu.
Ko pulkstenis patiesībā skaita
Jūsu smadzenes ir metaboliski dārgi orgāni. Tās sastāda apmēram 2% no jūsu ķermeņa masas un patērē apmēram 20% no jūsu skābekļa.
Šī enerģija netiek izmantota domāšanai. Lielākā daļa tās tiek izlietota, lai uzturētu šūnas darba kārtībā, sūknējot jonus caur membrānām pret to pašu gradientu.
Pārtrauc asinsriti un piegāde pazūd sekundēs. Neironi izlieto skābekli un gandrīz tūlīt pārtrauc darboties.
Pēc dažām minūtēm rezerves ir izsīkušas. Sūkņi sabojājas, elektriskais līdzsvars sabrūk, un neirotransmiteru pārplūde izplūst apkārtējā audu šūnās.
Ārkārtas metabolisms visskābināt. Kalcijs ieplūst vietās, kur tam nav vajadzīgs. Enzīmi, kas nojauc šūnas komponentus, tiek atbrīvoti no to turēšanas nodalījumiem.
Pēc desmitiem minūšu līdz stundām, atkarībā no temperatūras, audu organizētā struktūra pakāpeniski pārvietojas uz molekulāro haosu.
Šis kaskādes process ir zināms ar nosaukumu:ischemia. Tas ir pirmās stundas ienaidnieks, un tas iznīcina struktūru, kas aprakstītaatmiņa, identitāte un smadzenes.
Piezīmējiet problēmas formu. Jūs nekaunaties abstraktu jēdzienu, ko sauc par nāvi. Jūs cīnāties pret konkrētu, mērāmu, labi dokumentētu secību.
Aukstums ir vienīgā bremze, ko mēs pašreiz esam spējīgi pielietot
Ķīmisko reakciju ātrumi aptuveni dubultojas katrai 10°C vienībai, ko Jūs pievienojat, un aptuveni pusi samazinās katrai 10°C vienībai, no kuras Jūs atņemat.
Ja Jūs kumulējat pietiekami daudz samazinājumu, efekts vairs nav pakāpenisks. Pie ķermeņa temperatūras Jums ir minūtes pirms nopietni bojājumi sāk uzkrāties.
Ledusskapja temperatūrā tas ir stundas. Sausā ledus temperatūrā tas ir dienas. Pie-196°C ar šķidro slāpekli, efektīvi tūkstošiem gadu.
Tāpēc katrs protokols ir organizēts, lai smadzenes atdzesētu pēc iespējas ātrāk. Aukstums ir bremze visam kaskādes procesam.
Atdzesēšana nevar būt neapdomīga. Ja audus pārāk грубо atdzesē, tad vienu veidu bojājumu nomaināt par citu, ieskaitot ledus, no kura procedūra ir paredzēta izvairīties.
Ir vēl viens iemesls, kāpēc aukstums ir svarīgs.Krioprotektanti ir toksiski pie koncentrācijām,vitrifikācija prasa. To toksiskums strauji samazinās, līdz ar temperatūras kritumu, jo tāpat kā visa pārējā ķīmija.
Tāpēcperfūzija tiek veikta tuvu 0°C.
Tas nodrošina toleranci pret aġentiem, bet par cenu. Aukstums arī palēnina to, cik ātri tie izplatās audos, tāpēc sacensība satur vēl vienu sacensību.
Ievadiet aizsargājošo vielu pirms uzkrājas pārāk liels sabrukums, un pietiekami lēni, lai neiznīcinātu to, ko mēģināt glābt. Ne viena no pusēm nevar tikt uzvarēta pilnībā.
Visa secība, no ierašanās līdzatdzesēšanai līdz kriogēniskām temperatūrām, ir šādu kompromisu sērija, ko veic laika spiediena ietekmē.
Līnija starp bojājumu, kas slēpjas, un bojājumu, kas iznīcina
Ne visi bojājumi ir vienlīdzīgi, un šī ir vissvarīgākā doma šajā lapā.
No informācijas viedokļa pastāv divas kategorijas. Bojājums var aizēnot struktūru, vai arī var to iznīcināt.
Neurons var tikt sabojāti un kļūt pilnīgi nefunkcionējoši. Ja tās savienojumi paliek identificējami, tad tajā iekodētā informācija teorētiski vēl ir saglabājusies.
Kad šūna ir plīsuši un tās savienojumi ir izkliedēti neidentificējamā atkritumā, informācija ir zudusi. Nākotnes tehnoloģijas nevar atjaunot to, ko nejaušība ir izdzēsusi.
Tāpēc tas nav sacensības veids, kurā jācenšas izvairīties no jebkāda kaitējuma. Tas ir sacensības veids, kurā jāaptur procesu pirms kaitējums pāriet no pirmās kategorijas otrajā.
Šis atšķirības princips ir iemesls, kāpēc nepilnīga saglabāšana vēl joprojām ir vērta veikšanas, un kāpēcsaglabāšanas kvalitāte ir kontinuums, nevis galīgais spriedums.
Šai idejai ir formāls nosaukums: informācijas teorētiskā nāve. Tas ir punkts, kurā personas definējošo informāciju vairs nevar atjaunot pat teorētiski.
Tas ir daudz vēlāks punkts nekā klīniskā nāve, kas vienkārši ir brīdis, kad sirds vairs nevar atjaunoties pati par sevi.
Krionika apgalvo, ka starp šiem diviem punktiem ir reāls atstatums, un ka ķermeni, kas novietots aukstumā, šajā starpposmā atrodas, nevis to jau ir pārsnieguši.
Tas arī nosaka mērījumu standartu. Šajā jomā tagad cenšas tieši kvantificēt iedarbību, piemēram, ar darbiem kāS-MIX metrikas rādītājs.
Jūs nevarat pārvaldīt to, ko atteicāties mērīt. Skaitlis, kas apraksta, cik lielu išēmiju gadījums ietvēra, ir vērtīgāks par pārliecināšanos, ka viss noritēja labi.
Pretrunas, kuras mēs nevaram inženieriski novērst
Bioloģiju ierobežo vairāki robežlīmeņi, un godīgums prasa tos nosaukt.
Pirmais ir likumiskās nāves paradokss. Labākais bioloģiskais brīdis, kad sākt būtu pirms likumiskās nāves, un sākšana tad būtu slepkavība.
Tāpēc mēs gaidām, zinot, ka gaidīšana samazina uzticību. Šis ierobežojums ir pastāvīgs un pareizs, un tam irsavais raksts.
Otrais ir autopsijas problēma. Dažas nāves likumiski prasa autopsiju pirms saglabāšanas, kas gan aizkavē konservēšanu, gan tieši bojā smadzenes.
Šos gadījumus, kā arī citus, kad saglabāšana nevar tikt veikta, norādaja jūs nevarat tikt krioprezervēts.
Trešais ir ģeogrāfija. Neviens naudas daudzums nespēj nodrošināt komandu tūlītēji visur, tāpēc, kur jūs nomirstat, ietekmē, cik labi jūs varat tikt saglabāts.
Ja nāve ir paredzama hospisā,standby var sākties pareizajā sekundē. Pēkšņa sirds apstāšanās tālu no komandas ievieto stundas.
To, ko var kontrolēt, ir kontrolēts: komandas pozicionēšana, klīniskā izglītība untransporta loģistika, kas nosaka, cik ātri pacients nonāk līdz iestādei.
Neviens no šiem aspektiem nav zinātnes trūkums. Tas ir berze starp bioloģisko steigu un fizisko pasauli, un tāpēc kvalitāte patiesi atšķiras starp pacientiem.
Kāpēc to vispār darīt, ņemot vērā šo berzi? Jo alternatīva garantē sliktāko rezultātu, bet mēģinājums to nedara.
Saglabāšana nelabvēlīgos apstākļos joprojām satur vairāk informācijas nekā apbedīšana vai kremācija, kas nesatur nekādu. Tā ir aritmētika nomazas iespējas pret nulli, pielietota pirmajai stundai, nevis tālākajai nākotnei.
TL;DR: Šūnu bojājumi sākas ātri pēc asinsrites apstāšanās. Ātra standby, dzesēšana un stabilizācija samazina šo bojājumu, bet kavēšanās var neatgriezeniski pazemināt saglabāšanas kvalitāti.
Izpētiet šo praktisko rīku
Izmantojiet interaktīvo rīku, lai izpētītu šajā rakstā minēto jautājumu.
Notiek interaktīvā rīka ielāde...
Papildu lasīšana